말초신경병증 자율신경 증상 손발저림 외에 나타나는 변화
말초신경병증은 손발 감각과 근력뿐 아니라 혈압·땀·소화·방광 같은 기능을 조절하는 자율신경도 영향을 줄 수 있습니다.
그래서 일부 환자에게는 일어설 때 어지럼, 땀의 증가·감소, 소화기 불편, 배뇨·성기능 변화가 함께 나타날 수 있습니다.
다만 이런 증상은 약물·탈수·심장질환·내분비질환에서도 생기므로 한 증상만으로 자율신경병증을 진단하지 않습니다.
일어설 때 어지럼이 반복될 수 있습니다
자율신경이 혈관을 적절히 수축시키지 못하면 일어설 때 혈압이 떨어져 어지럽거나 눈앞이 흐려질 수 있습니다.
하지만 공복·탈수·빈혈·혈압약 같은 다른 원인도 흔합니다. 누웠다 일어설 때 반복되는지, 실제로 쓰러진 적이 있는지 알려주세요.
땀이 너무 많거나 적은 변화도 단서가 됩니다
자율신경은 땀샘 기능을 조절합니다.
일부 신경병증에서는 특정 부위에 땀이 줄거나 반대로 과도하게 나는 변화가 나타날 수 있습니다.
더운 환경에서도 땀이 거의 나지 않으면서 체온이 올라가거나 어지럽다면 열질환 위험도 함께 확인해야 합니다.
소화·배뇨·성기능 변화가 함께 나타날 수 있습니다
위장관 자율신경이 영향을 받으면 위 배출 지연·변비·설사 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
소변이 잘 나오지 않거나 잔뇨감, 성기능 변화도 자율신경과 관련될 수 있습니다.
다만 감염·약물·장질환·비뇨기계 질환처럼 다른 원인이 더 흔할 수 있어 필요한 진료과 평가를 함께 받아야 합니다.
진료에서는 여러 영역의 증상을 같이 봅니다
다음 정보를 함께 설명하면 도움이 됩니다.
손발 감각증상 시작시점
일어설 때 어지럼·실신 여부
땀의 증가 또는 감소
변비·설사·조기포만감
배뇨 변화
복용 중인 혈압약·당뇨약 등
당뇨병·자가면역질환·신장질환 병력
증상 조합과 시간관계를 확인한 뒤 필요하면 자율신경 기능검사나 혈압·심박 반응 평가 등을 선택합니다.
이런 변화는 자율신경병증이라고 기다리지 마세요
실신하면서 다침
흉통·호흡곤란이 동반된 심한 어지럼
반복 구토·설사로 수분을 유지하지 못함
소변이 전혀 나오지 않거나 심한 하복부 통증
갑작스러운 한쪽 마비·언어장애
이런 상황은 원인을 가리기 전에 빠른 평가가 필요합니다.
