머리가 찌릿찌릿 전기처럼 퍼질 때 통증의 경로로 구분하는 법
머리가 찌릿찌릿할 때는 아픈 경로와 한 번의 지속시간을 함께 봐야 합니다.
뒷머리에서 두피를 따라 쏘는 통증, 볼이나 턱에서 씹기·세수에 의해 생기는 전기통, 아무 자극 없이 한 점을 몇 초 찌르는 통증은 확인할 방향이 다릅니다.
표현이 비슷하다는 이유만으로 모두 후두신경통이나 편두통으로 정하지 않습니다.
뒤통수에서 위로 쏘는 통증은 후두신경통 양상과 비교합니다
뒤쪽 두피에서 몇 초에서 몇 분씩 날카롭게 쏘는 통증이 반복되고, 같은 부위가 가벼운 접촉에도 예민하다면 후두신경통의 특징과 비교할 수 있습니다.
통증이 머리 위쪽이나 눈 쪽으로 뻗는 느낌이 있을 수도 있습니다.
다만 뒤통수 통증과 두피 압통만으로 진단하지는 않습니다.
목에서 퍼지는 연관통이나 편두통의 두피 이질통과도 겹칠 수 있어 통증 분포·감각 변화·진찰을 함께 봅니다.
스스로 신경을 찾으려고 아픈 부위를 반복해서 세게 누를 필요는 없습니다.
얼굴에서 씹기나 세수로 시작된다면 머리 통증과 나눠 설명하세요
볼·턱·입 주변에서 전기가 튀듯 아프고 세수·말하기·씹기 같은 가벼운 자극이 반복해서 계기가 된다면 삼차신경통 등 얼굴 통증의 평가가 필요할 수 있습니다.
이는 뒤쪽 두피의 신경통과 통증이 지나가는 영역이 다릅니다.
‘머리에서 얼굴로 퍼졌다’고 느꼈는지, 처음부터 얼굴의 한 부위에서 시작했는지 설명하세요.
치아·턱·귀의 문제도 비슷하게 느껴질 수 있어 얼굴 전기통을 곧바로 하나의 질환으로 정하지 않습니다.
이동하는 전기통이 아니라 한 점을 잠깐 찌르나요?
아무 자극 없이 머리의 한 점을 몇 초 찌르고 사라지는 통증이 불규칙하게 반복된다면 일차찌름두통 같은 짧은 두통도 비교 대상입니다.
통증이 선을 따라 퍼지는지, 한 점에서 끝나는지가 도움이 되는 차이입니다.
항상 정확히 같은 부위만 아프거나 눈물·충혈 같은 증상이 통증과 함께 반복되면 다른 원인을 살펴봐야 합니다.
편두통이 있는 사람에게 짧은 찌름이 함께 나타날 수 있지만, 몇 시간 지속되는 편두통 발작과 순간적인 찌름을 같은 증상으로 합쳐 기록하지 않는 것이 좋습니다.
오래 저리거나 화끈거린다면 다른 감각일 수 있습니다
몇 초 쏘고 끝나는 통증과 수십 분 이상 지속되는 저림·화끈거림·감각 둔화는 다릅니다.
지속되는 감각 변화가 중심이라면 그 감각이 두피에만 있는지 얼굴이나 팔·다리에도 있는지를 따로 설명해야 합니다.
두피의 발진·수포·붓기·상처가 동반되면 피부 문제도 확인하세요.
특히 눈 주변 통증과 발진 또는 시력 변화가 같이 생겼다면 지체하지 말고 진료받는 것이 중요합니다.
진료에서는 네 가지 정보가 있으면 설명하기 쉽습니다
어디서 시작하는지, 어디로 퍼지는지, 한 번에 얼마나 지속되는지, 어떤 일상 자극에서 나타나는지를 기억나는 범위에서 남겨보세요.
계속 통증을 재현해 확인하지 않아도 됩니다.
얼굴에서 시작했는지 뒤쪽 두피에서 시작했는지만 명확히 해도 질문이 훨씬 구체적이 됩니다.
짧은 통증이라도 새롭게 자주 반복되거나 일상생활을 방해하면 외래에서 평가받으세요.
반면 갑자기 최고 강도로 치솟는 새로운 두통, 한쪽 힘 빠짐·말하기 어려움·의식 변화가 동반되면 통증이 잠깐 줄더라도 즉시 응급진료가 필요합니다.
