뒷머리 두통 목 통증 후두신경통 편두통 구분 기준

뒷머리 두통은 목이 뻐근하다는 이유만으로 경추성 두통이라고 판단하면 안 됩니다.

편두통에서도 뒷머리와 목 통증이 함께 나타날 수 있고, 후두신경통은 몇 초에서 몇 분씩 전기 오듯 찌르는 통증이 반복되는 양상이 특징적입니다.

경추성 두통은 단순 목 뻐근함보다 목 움직임 제한이나 특정 움직임·압박에서 평소와 같은 두통이 재현되는지처럼 목과 두통 사이의 인과관계가 중요합니다.

따라서 뒷머리가 아플 때는 얼마나 오래 아픈지, 어떤 느낌인지, 목 움직임과 실제로 연결되는지, 메스꺼움·빛·소리 민감성이 함께 있는지를 먼저 나눠보는 것이 좋습니다.

후두신경통은 뒤통수와 두피를 지나는 후두신경 분포를 따라 통증이 나타나는 질환입니다.

국제두통질환분류에서는 다음과 같은 특징을 중요하게 봅니다.

따라서 하루 종일 묵직한 뒤통수 통증과 몇 초씩 전기 오듯 튀는 통증은 같은 방식으로 보지 않습니다.

목에서 비롯되는 경추성 두통은 단순히 목이 뻐근하다는 이유만으로 진단하지 않습니다.

다음처럼 목 상태와 두통이 함께 움직이는지가 더 중요합니다.

반대로 목이 뻐근하지만 걷거나 계단을 오를 때 머리가 더 욱신거리고 메스꺼움·빛·소리 민감성이 함께 반복된다면 편두통 특징도 같이 봐야 합니다.

편두통은 반드시 관자놀이나 눈 주변에서만 나타나는 것은 아닙니다.

뒷머리가 욱신거리면서 수시간 이어지고, 평소 활동으로 더 불편해지며, 메스꺼움이나 빛·소리 민감성이 함께 반복된다면 통증 위치가 뒤쪽이라는 이유만으로 편두통을 제외하지 않습니다.

또 편두통 발작 전후에 목 통증이나 뻣뻣함이 나타날 수 있기 때문에 “목이 아프니까 두통 원인은 무조건 목”이라고 생각하지 않는 것이 중요합니다.

뒷머리에서 시작해 머리 전체가 눌리거나 띠를 두른 듯 조이는 느낌이 이어지고, 일상적인 움직임으로 크게 악화되지 않으며 메스꺼움이 거의 없다면 긴장형 두통의 특징과 비교할 수 있습니다.

이 경우에도 목·어깨 압통이 함께 있을 수 있지만 근육이 뭉쳤다는 사실 자체가 두통의 원인을 확정하는 것은 아닙니다.

통증 위치보다 전체 발작의 성격과 빈도를 함께 보는 것이 중요합니다.

장시간 컴퓨터나 스마트폰을 본 뒤 목과 뒤통수가 함께 불편해질 수 있습니다.

하지만 자세는 매우 흔한 생활조건이기 때문에 다음처럼 시간관계를 확인하는 것이 더 중요합니다.

오랫동안 반복된 익숙한 뒤통수 통증과 갑자기 새로 시작된 심한 통증은 같은 의미가 아닙니다.

특히 다음이 함께 나타나면 단순한 목 긴장으로 기다리지 않는 것이 좋습니다.