성관계 두통 처음 갑자기 아플 때 응급평가가 필요한 이유

성관계 중 머리가 아프고 특히 절정 무렵 갑자기 극심해졌다면 성행위를 멈추고 응급평가를 받는 것이 우선입니다.

처음 겪는 성활동 관련 두통은 ‘흥분해서 혈압이 올랐겠지’라고 단정하면 안 됩니다.

다른 원인 없이 성활동에 의해 생기는 일차성 두통도 있지만, 처음에는 뇌출혈·동맥박리·가역적 뇌혈관수축증후군 같은 원인을 배제해야 합니다.

통증이 줄었다는 사실만으로 이러한 원인이 사라진 것은 아닙니다.

성적 흥분이 높아지면서 머리나 목의 통증이 점차 강해지는 양상, 절정 직전이나 절정 순간에 갑자기 폭발하듯 아픈 양상이 모두 나타날 수 있습니다.

성관계뿐 아니라 다른 성활동에서도 생길 수 있습니다.

두 양상은 진료에 전달할 중요한 정보입니다.

다만 서서히 시작했는지 갑자기 시작했는지만으로 집에서 양성 두통과 뇌혈관질환을 확실히 구별할 수는 없습니다.

처음 발생했거나 이전과 다른 성활동 관련 두통은 진료가 필요합니다.

갑작스러운 극심한 두통이 수초에서 수분 사이 최고 강도에 이르거나, 새 마비·감각 이상·시야 이상·말하기 어려움·의식 변화가 함께 나타나면 119 또는 응급실을 통한 즉시 평가가 필요합니다.

직접 운전하지 말고 도움을 받으세요.

며칠 사이 성활동 때마다 폭발적인 두통이 반복되는 것도 단순히 ‘내 체질’로 볼 수 없습니다.

가역적 뇌혈관수축증후군은 초기 검사에서 혈관 변화가 뚜렷하지 않을 수 있어, 처음 검사 결과가 정상이었더라도 재발 사실을 의료진에게 알리고 필요한 재평가를 받아야 합니다.

통증이 시작된 정확한 시각, 절정과의 관계, 최고 강도까지 걸린 시간, 지속시간, 다른 신경학적 증상과 복용약을 확인합니다.

성활동과의 관계를 말하기 부담스러워도 원인 판단에 필요한 정보이므로 숨기지 않는 것이 좋습니다.

검사는 발병 시점과 증상에 따라 뇌 영상과 혈관 평가 등을 선택하며, 경우에 따라 추가 검사가 필요할 수 있습니다.

‘CT 한 번 정상이면 모든 원인이 배제된다’거나 ‘모두 같은 검사를 받는다’고 생각하지 않는 것이 중요합니다.

이차성 원인이 배제되고 일차성 두통으로 판단되면 발작 빈도와 지속시간에 따라 활동 조절이나 예방치료를 상담할 수 있습니다.

반드시 평생 반복되거나 성활동을 영구적으로 중단해야 한다는 뜻은 아닙니다.

그러나 진단 전에 진통제를 먼저 먹고 다시 성활동을 시도해 안전성을 시험하지는 마세요.

약의 종류와 사용 시점도 동반질환·복용약을 고려해 의료진과 정해야 합니다.

성관계 두통에서 가장 중요한 것은 통증의 민망함보다 첫 발생과 갑작스러운 시작을 정확하게 알리는 것입니다.

익숙한 편두통이 있더라도 처음 생긴 폭발적인 두통은 별도로 평가받아야 합니다.