양쪽 편두통도 가능할까 양쪽이라는 이유만으로 편두통을 제외하지 않습니다
양쪽 머리가 아파도 편두통일 수 있습니다.
국제두통질환분류에서 편두통의 통증 특징에는 한쪽 위치가 포함되지만, 진단을 위해 한쪽 통증이 반드시 필요한 것은 아닙니다.
통증 특징 4가지 가운데 2가지 이상과 메스꺼움·구토 또는 빛·소리 민감성 같은 동반증상을 함께 봅니다.
따라서 양쪽이라는 위치 하나보다 욱신거림, 중등도 이상의 통증, 움직일 때 악화, 메스꺼움, 빛·소리 민감성이 반복되는지가 더 중요합니다.
편두통은 꼭 한쪽만 아픈 질환이 아닙니다
편두통이라는 이름 때문에 한쪽 머리만 아파야 한다고 생각하기 쉽습니다.
하지만 실제 진단기준에서는 다음 통증 특징 4가지 중 2가지 이상을 봅니다.
한쪽 위치
욱신거리거나 박동성인 통증
중등도 또는 심한 통증
걷기·계단 오르기 같은 일상 활동으로 악화되거나 활동을 피하게 됨
즉 양쪽 통증이라도 나머지 특징과 동반증상이 맞으면 편두통 가능성을 볼 수 있습니다.
양쪽이 아플 때는 긴장형 두통과 무엇이 다른지 같이 봅니다
양쪽 두통은 긴장형 두통에서도 흔합니다.
그래서 위치만으로 두 질환을 나누지 않고 통증 성격과 동반증상을 같이 봅니다.
편두통 쪽에서 더 중요하게 보는 특징
욱신거리거나 맥박 뛰는 느낌
움직이면 더 불편함
메스꺼움 또는 구토
빛과 소리가 모두 불편함
긴장형 두통에서 흔히 보는 특징
눌리거나 조이는 느낌
경도 또는 중등도 통증
일상적인 움직임으로 크게 악화되지 않음
메스꺼움이 없음
실제 증상은 겹칠 수 있기 때문에 한두 가지 특징만으로 스스로 진단하기보다 반복되는 전체 패턴을 보는 것이 중요합니다.
평소 한쪽이던 편두통이 어떤 날은 양쪽으로 아플 수도 있습니다
같은 사람에게서도 발작마다 통증 위치가 완전히 같지 않을 수 있습니다.
평소 왼쪽이나 오른쪽 한쪽에서 시작하던 사람이 어떤 날에는 양쪽 관자놀이나 머리 전체가 아프다고 느낄 수 있습니다.
이때 위치는 달라졌지만 욱신거림·활동 시 악화·메스꺼움·빛·소리 민감성이 이전 발작과 비슷하다면 같은 편두통 패턴 안에서 비교해볼 수 있습니다.
반대로 위치뿐 아니라 시작속도·통증성격·지속시간·동반증상까지 완전히 달라졌다면 새로운 두통 양상인지 따로 봐야 합니다.
양쪽이라고 해서 위험하지 않거나 위험하다고 판단하지 않습니다
양쪽 통증 자체는 응급 여부를 결정하는 기준이 아닙니다.
다음처럼 평소와 다른 변화가 더 중요합니다.
갑자기 매우 심한 두통이 시작됨
이전에 없던 한쪽 힘 빠짐이나 감각저하
말하기 어려움이나 의식 변화
새로운 심한 시야 이상
고열과 심한 목 경직
최근 머리 외상 뒤 새롭게 시작됨
이런 경우에는 양쪽인지 한쪽인지보다 새롭게 생긴 위험신호를 우선 평가해야 합니다.
위치를 기록할 때는 동반증상도 같이 적으세요
양쪽 두통이 반복된다면 다음 정도만 적어도 충분합니다.
양쪽 전체인지 양쪽 관자놀이인지
욱신거림인지 조임인지
움직일 때 심해지는지
메스꺼움이 있는지
빛과 소리가 불편한지
평소 한쪽 편두통과 같은 느낌인지
위치가 궁금한 경우에는 기존 편두통 위치 페이지처럼 발작마다 좌우가 바뀌거나 퍼지는 패턴을 함께 확인할 수 있습니다.